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ENTE

Denominazione

E-mail:

RESPONSABILE

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REFERENTE (se diverso dal Responsabile)

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Numero di telefono

ATTIVITA' PROPOSTE

Ambito/i di intervento:

Fasce d'età:

Infanzia (3-5 anni)

Primaria (6-10 anni)

Secondaria di I grado (11-13 anni)

Descrizione intervento - specificare la/le attività, durata, materiali (intesi come quelli che dobbiamo procurare noi), costi/rimborsi (se previsti):

MODULO